福祉・介護の相談日誌

施主は病院に入院中の60代女性（独居）で、退院に向け自宅の住改を希望です。両下肢麻痺があり車いすで生活、入浴や外出は訪問介護を利用する予定です。 ご本人と遠方に住む妹、同院のリハビリ担当者、相談員、ケースワーカーならびに、施工業者と現調・打ち合わせを重ねました。当社の一級建築士事務所も相談しながら、改修箇所は「玄関、トイレ、寝室、キッチン、浴室」で、敷居の段差にはクイックスロープ・ブロックビルドを使用。工期は約１か月で引き渡しを終えました。電話やメールで連絡を密に取っていたこともあり、大変満足いただきました。

筋ジストロフィーで入院中の患者様が退院予定で、在宅での移乗に”ささえ手”を検討したいと、お試しの依頼がありました。 入院中の医療センターにて、車いすからベッド、ベッドからトイレなどの移乗動作の適応確認を行い、本人も負担なく移乗ができ、その場で口頭注文をいただきました。”ささえ手” は、起立補助リフトで操作が容易なことから、施設の他ご家庭でも利用されています。

居宅介護支援事業所のケアマネより、研修でタンゴの商品紹介をしてほしいとの依頼がありました。近隣の居宅事業所と合同で、コメンテーターとして理学療法士と作業療法士が参加しました。 テーマは、ケアマネジメントの質の向上を目的に、社会参加やQ O Lの向上で、タンゴをメインの研修です。 最初に、利用者の声の資料とともに、機能や利用目的を説明、その後30分程実際に体験していただきました。 体験いただいた感想としてはかなり好感触で、実際に利用者で活用できそうだと思い浮かべる方がいるというケアマネもいらっしゃいました。 認知面の問題がなかったり、若年で特定疾病の方は大変活用場面が多そうだとのご意見が多かった。 理学療法士と作業療法士からは、リハビリ自体がストレスになったり改善がみられないことで自立を諦めたり意欲が低下してしまうようでは本末転倒になるため、すでにリハビリのサービスを利用している利用者にも積極的にタンゴの紹介を行って構わないと、ケアマネに助言されていました。

利用者（息子さん）のトイレ、ベッド、車椅子への移乗を家族（主に父親）が行っていましたが、負担が大きくなり天井走行リフトの相談です。 確認結果、工期とコスト負担が大きいことが判り、断念されました。改めて身体状況や移乗環境についてお伺いしたところ、把持能力は低いものの抱きつく力は十分ある状況でした。そこで、トイレ介助などに有効な“ささえ手”をご提案しました。「取り回しや操作を覚えやすい」と高評価をいただき、レンタルへ向け検討です。 また、「浴室内で床にマットを敷き、その上をビニールで滑らせて移動している」と伺ったので、スライディングシート スピラドゥをご提案しました。滑り易さと強度を評価いただき、その場で受注となりました。

脳性麻痺で病院にてリハビリ中のお子さま。日常生活の移動やリハビリに使用できる3 輪車はなく、手も足も置いたままで動かせず、押してもらうだけの状態でした。そのような中、３輪車“アムトライク”を見つけられました。 レンタルで利用できるアムトライクの“モビリティ・プラス”にお申込みいただきました。これまでこのような3 輪車はなく、アムトライクがあって本当に良かったと喜ばれました。 デザインもかわいい　手動車いす“ジッピーエクスケイプ”にも興味を持たれました。

ベッド・車いす等をご使用頂いている利用者、ベッド用リフトも利用されています。 右半身に麻痺があり、奥様も介助される機会が多いので、介助スペースを確保できるやぐら型のリフトを希望されました。 “マキシスカイ440＋イージートラック”のセットのデモを行いました。使用中のリフトはアームが介助者の頭に当たるのが気になっていましたが、マキシスカイは取り外せることを評価されました。使用中のリフトに比べ1,000 単位上がりますが、介助するご家族を優先で、他サービスを調整することで単位数を抽出し導入に至りました。

10代女児の自宅浴室での入浴について相談がありました。ご両親がお子様を抱っこしながら湯船に浸かる入浴方法を取られていましたが、成長と共に身長・体重も増加し、マンパワーでの入浴介助に限界を感じていました。浴槽内に設置が可能なリフトンウェーブ脚載せ付 M サイズを提案しました。角度調整により、安定した座位が保持しやすくなり、 9 万円の補助が見込める為、購入の希望をいただきました。

使用者は50代の男性で身長 180 ㎝。くも膜下出血に伴い車いすで生活をされています。他社より車椅子をレンタルされていましたが、身長が高くフットレストまわりの調整がうまく出来ていませんでした。“ジュディッタ”をお試しした結果、下腿長に合わせたフットレストの長さ調整と尖足に合わせた角度調整を行うことができました。本人からも「座位姿勢が楽になった」と反応がありました。

屋外は今まで杖で歩行していたお客様。昨年末より歩行状態が悪化し月に 1 度は転倒するようになり、外出に不安を感じていました。“ナイスウォーカー４輪”をお住いのマンションでお試ししました。マンションの出入り口にスロープがあり「下る際にタイヤが先に行ってしまいそうで怖い」とのことで抑速機能を利用しました。その他の道では抑速機能はOFFで利用し、近くのスーパーまで安全に買い物に行けるようになりました。

オンラインショップを通して簡易浴槽ミニの注文がありました。電話で確認したところ、給付申請などについてご存じなく、住環境的に使用が可能かについても未確認のままネット注文された様子だったので、デモ機による事前確認をお勧めし訪問。利用者は障害児の娘様で、ご家族やヘルパーが入浴介助の際に使用を考えているとのことでした。日常生活用具給付の制度が使える可能性があるため、ネット注文する前に担当ワーカーに確認するようご案内。「注文前に確認できてよかった」と大変喜ばれていました。